先天性心臟病如何治療
□張緒吉

2024/7/19 17:12:53    來源：焦作日報

　　心臟是一個肌肉泵，將血液泵出送往全身。正常心臟有4個腔室，上面兩個是心房、下面兩個是心室，房室間有瓣膜分隔，血液在4個心臟瓣膜的輔助下流經各腔室。

　　有一些群體，自出生就患有先天性心臟病，此病是我國目前較為常見的出生缺陷疾病，也是新生兒和嬰幼兒死亡的主要原因之一。

　　一、先天性心臟病是什么

　　先天性心臟病是指出生時就存在的心臟結構異�；蚬δ墚惓�。這些異�？赡苡绊懶呐K的血液流動，導致氧氣供應不足，嚴重的甚至會威脅生命。

　　二、常見的先天性心臟病有哪些

　　房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、肺動脈瓣狹窄、法洛四聯癥。

　　三、如何預防先天性心臟病

　　除了避免孕期吸煙、飲酒、用藥等不良行為外，孕婦還應該注重飲食和營養，避免接觸放射線等有害物質。

　　四、先天性心臟病的治療方法有哪些

　　多數先天性心臟病主要以介入治療、外科手術治療為主。對于房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉等類型，只要病例選擇得當，均可以進行介入治療，目前微創介入封堵已成為治療先天性心臟病的理想方法。

　　與傳統開胸修補術不同，先天性心臟病經皮介入封堵術只需在X光影像下由外周血管插入導管，將封堵器經導管輸送到缺損部位，釋放并固定好（可降解封堵器需要在超聲引導下進行），以達到治愈目的。

　　那么，不同的封堵器有什么區別呢？

　　鎳鈦合金封堵器：傳統金屬封堵器使用鎳鈦合金材料制成，具有形狀記憶性和生物相容性，但金屬異物伴隨患者終身，存在傳導阻滯、心臟擴大等遠期并發癥風險。

　　氧化膜封堵器：特殊的氧化膜表面處理工藝，降低金屬離子析出，利于內皮化，且適配更小鞘管，更適用于兒童患者。

　　可降解封堵器：由醫用高分子材料制成，植入人體完成封堵后，在體內逐步降解（約1年），實現自體組織的完全修復，基本無異物殘留。

　　目前，我國先天性心臟病介入治療技術已進入成熟發展期和普及階段，整體應用量穩步增長�？傮w來看，介入封堵術是安全的、有效的，且隨著醫療技術及封堵器械的迭代更新，先天性心臟病介入治療已實現“介入無植入，植入無殘留”，將為廣大患者帶來更多安全有效的治療新選擇。

（作者單位：焦作市人民醫院介入科）

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